当前国际，国内cssd布局设计的趋势是什么？

当前国际，国内cssd布局设计的趋势是什么？
 

在设计CSSD前，我们首先要知道CSSD的定位是什么？
我们可以参考英国NHS的定位：It is the aim of the CSSD to provide all of its current and future customers with a RELIABLE decontamination and sterilization service. We will endeavor to continuously supply a high quality service, which aims to provide the RIGHT THING, in the RIGHT PLACE at the RIGHT TIME.
显然，可靠，准确，及时是CSSD的服务目标。

我们也可以看看德国对CSSD的定位：orderly processing of disinfected and sterile supply in line with quality assurance dictates, protection of patients and avoidance of infection risks to personnel as well as preservation of the value of the items being reprocessed.
即：
²       符合质量法规的有序处理过程
²       保护病人
²       避免职员感染
²       保护被处理物品价值

CSSD的流程设计的本质是管理思路的改善。所以我们尝试在讨论CSSD专业的管理要求的不断提升的同时，我们大约可以知道CSSD设计的趋势：

1 对于单个CSSD 的发展趋势或要求
根据German Medical Devices Act, processing must be conducted with a validated process.即所有的过程都必须是可经过验证。所以必然强化基于现有条件基础上的过程管理，包括以下方面：
1A 建立自己部门的过程分析工具
1A.1 建立完善的质量分析工具。能覆盖CSSD 的整个生产过程，从接收到发放，使用的循环。
如分析不同的清洗方式的质量成本等。

1A.2 建立生产过程的效率和效益的分析工具。
如不同的灭菌装载方式的效率，不同的设备与人工操作的配合的效率等。

1B 建立基于分析工具提供的量化结果，采用软件工具执行管理。人工的管理必然会走向基于数据的理性管理，这需要软件管理系统来完成。

2 对于医疗改革下的广义的CSSD 的发展趋势
医改下要求医院的CSSD 眼光绝不能停留在院内，资源整合是根本的要求和转变。那就是管理人员必须是立足于管理资源上。
2A 人力资源的优化。人是最重要的生产力。
2B 生产硬件的资源的运行效益的管理。如设备。
2C 器械的材料使用效益管理。
2D 对外服务的能力的提高。这是部门和医院的未来竞争力的重要体现。